クオリティ・インディケーターとは、医療の質をあらわす指標(診察の内容、治療成績、治療の安全性から病院の経営まで幅広く現時点でスタンダードと考えられる基準に沿って数字で評価したもの)です。近年病院で行われる医療の質向上と安全に対する関心が高まり、様々な取り組みが行われています。
各分野で着目する指標を設定し、取り組み前後や経年変化を定量的に数値で収集し、より改善につなげるために検証していくものです。
病院全体の指標や診療領域別で指標を設定し、数値を把握していくことは情報の共有化、活用につながり、健全な病院運営上で必要となるものです。
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項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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職員の健診受診率 | 100% | 100% | 100% | 100% |
職員の非喫煙率 | 92.3% | 88.0% | 90.6% | 90.2% |
職員のインフルエンザワクチン予防接種率 | 89.7% | 87.4% | 89.6% | 89.4% |
死亡退院患者率 | 2.86% | 2.4% | 2.6% | 2.7% |
入院患者に対するMSWサポート割合 | 8.4% | 7.4% | 8.6% | 7.1% |
病床利用率 | 82.9% | 78.7% | 81.6% | 72.8% |
平均在院日数 | 15.4日 | 13.4日 | 12.2日 | 11.4日 |
退院後6週間以内の予定外入院患者数 | 1.3% | 1.3% | 1.3% | 1.3% |
紹介率 | 58.9% | 50.4% | 48.5% | 46.9% |
逆紹介率 | 19.8% | 14.5% | 14.8% | 15.4% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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2週間以内の退院サマリー完成率 | 95.2% | 93.9% | 93.7% | 91.2% |
入院患者のうちパス適用患者割合 | 50.0% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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意見箱投書中に占める感謝の割合 | 46.2% | 52.0% | 54.0% | 45.0% |
患者満足度(外来患者) | 88.4% | 79.7% | 81.5% | 86.2% |
患者満足度(入院患者) | 90.0% | 86.5% | 83.1% | 82.0% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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入院患者の転倒・転落発生率 | 3.4% | 3.02% | 3.09% | 2.75% |
入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル2以上) | 0.86% | 0.85% | 0.84% | 0.51% |
入院患者の転倒・転落による損傷発生率(レベル4以上) | 0.06% | 0.03% | 0.06% | 0.00% |
褥瘡発生率 | 1.8% | 0.04% | 0.05% | 0.03% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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入院患者のうち服薬指導を受けた者の割合 | 78.3% | 51.5% | 55.7% | 56.4% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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特定術式における手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率 | 99.2% | 99.1% | 100% | 100% |
特定術式における術後24時間(心臓手術は48時間)以内の予防的抗菌薬投与停止率 | 5.1% | |||
24時間以内の再手術率 | 0.0% | 0.30% | 0.50% | 0.40% |
術後の肺塞栓発生率 |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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糖尿病患者の血糖コントロールHbA1c(NGSP)<7.0% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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肺炎患者の死亡率 | 1.6% | 10.1% | 5.2% | 9.6% |
喘息入院患者のうち吸入ステロイドを入院中に処方された割合 | 55.5% | 23.8% | 46.1% | 98.0% |
入院中にステロイドの経口・静注処方された小児喘息患者の割合 | 71.4% | 100% | 61.1% | 92.3% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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急性期開頭手術施行患者の死亡退院率 | 25.0% | 8.7% | 9.1% | 15.4% |
脳卒中患者のうち第2病日までに抗血栓治療を受けた患者の割合 | 71.8% | |||
脳卒中患者の退院時、抗血小板薬を処方した割合 | 89.9% | |||
心房細動を診断された脳卒中患者への退院時の抗凝固薬の処方率 | 100% | |||
脳梗塞における入院後早期リハビり実施症例の割合 | 96.5% | 100% | 100% | 100% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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PCI後24時間以内の院内死亡率 | 0.0% | 0.60% | 0.30% | 0.0% |
急性心筋梗塞患者における入院後早期アスピリン投与割合 | 83.3% | 77.5% | 78.0% | 91.7% |
急性心筋梗塞患者における退院時アスピリン投与割合 | 100% | 75.0% | 80.5% | 83.3% |
急性心筋梗塞患者における退院時βブロッカー投与割合 | 54.2% | 45.0% | 63.4% | 38.9% |
急性心筋梗塞患者における退院時スタチン投与割合 | 91.7% | 65.0% | 53.7% | 75.0% |
急性心筋梗塞患者における退院時のACE阻害薬もしくはアンギオテンシン?受容体阻害薬の投与割合 | 62.5% | 17.5% | 22.0% | 8.3% |
急性心筋梗塞患者におけるACE阻害薬もしくはアンギオテンシン?受容体阻害薬の投与割合 | 58.1% | 32.5% | 24.3% | 22.2% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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胆嚢摘出術中の腹腔鏡下手術の割合 | 88.5% | 76.9% | 95.5% | 89.5% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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人工膝関節全置換術患者の早期リハビりテーション開始率 | 100% | 100% | 100% | 100% |
項目 | 2019 | 2018 | 2017 | 2016 |
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救急車・ホットラインの応需率 | 79.6% | 85.0% | 85.0% | 83.0% |